ОСОБЕННОСТИ АДАПТАЦИОНЫХ ВОЗМОЖ- НОСТЕЙ СЕРДЕЧНО- СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ-ШКОЛЬНИКОВ, РОЖДЕННЫХ ОТ МА- ТЕРЕЙ С ОЖИРЕНИЕМ И МЕТОБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ
Annotatsiya
Ожирение и метаболический синдром у женщин репродуктивного возраста рассматриваются как значимые факторы неблагоприятного внутриутробного программирования здоровья потомства. Современные исследования (2019–2025 гг.) показывают, что дети, рождённые от матерей с указанными нарушениями, имеют более высокие показатели артериального давления, признаки субклинического ремоделирования миокарда и нарушения автономной регуляции сердечного ритма. Эти изменения свидетельствуют о снижении адаптационных возможностей сердечно-сосудистой системы уже в младшем и среднем школьном возрасте. Формирование метаболических нарушений у ребёнка (избыточный вес, дислипидемия, инсулинорезистентность) усиливает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и способствует развитию коморбидности. Патогенетические механизмы включают хроническую гипергликемию и гиперинсулинемию во время беременности, системное воспаление, эпигенетические модификации и нарушение митохондриальной функции. Выявление таких детей в группах риска и проведение профилактических мероприятий (мониторинг артериального давления, контроль массы тела, коррекция питания и физической активности) имеют ключевое значение для снижения будущего сердечно-сосудистого риска.References
- Menting MD, Mintjens S, van de Beek C, Frick CJ, Ozanne SE, Limpens J, Roseboom TJ, Hooijmans CR, van Deutekom AW, Painter RC. Maternal obesity in pregnancy impacts offspring cardiometabolic health: Systematic review and meta-analysis of animal studies. Obes Rev. 2019 May;20(5):675-685. doi: 10.1111/obr.12817. Epub 2019 Jan 11. PMID: 30633422; PMCID: PMC6849816
- Gambineri A, Conforti A, Di Nisio A, Laudisio D, Muscogiuri G, Barrea L, Savastano S, Colao A; Obesity Programs of nutrition, Education, Research and Assessment (OPERA) Group. Maternal obesity: focus on offspring cardiometabolic outcomes. Int J Obes Suppl. 2020 Jul;10(1):27- 34. doi: 10.1038/s41367-020-0016-2. Epub 2020 Jul 20. PMID: 32714510; PMCID: PMC7371867
- Burden SJ, Alshehri R, Lamata P, Poston L, Taylor PD. Maternal obesity and offspring cardiovascular remodelling - the effect of preconception and antenatal lifestyle interventions: a systematic review. Int J Obes (Lond). 2024 Aug;48(8):1045-1064. doi: 10.1038/s41366-024-01536- 0. Epub 2024 Jun 19. PMID: 38898228; PMCID: PMC11281905
- Niu Z, Ako AA, Geiger SD, Howe CG, Perng W, Singh R, Karagas MR, Elliott AJ, Cassidy- Bushrow A, Camargo CA, Sanderson K, McEvoy CT, Oken E, Dabelea D, Hartert TV, Carter B, Stroustrup A, Lampland A, O'Connor TG, Gogcu S, Hudak ML, Shorey-Kendrick LE, Zhao Q, Ni Y, VanWormer J, Ferrara A, Hedderson M, Zhu Y, Alshawabkeh A, Cordero J, Koinis-Mitchell D, Carnell S, Breton CV, Bastain TM, Farzan SF; ECHO Cohort Consortium. Maternal Cardiometabolic Risk Factors in Pregnancy and Offspring Blood Pressure at Age 2 to 18 Years. JAMA Netw Open. 2025 May 1;8(5):e259205. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2025.9205. PMID: 40338548; PMCID: PMC12062903
- Cochrane ALK, Murphy MP, Ozanne SE, Giussani DA. Pregnancy in obese women and mechanisms of increased cardiovascular risk in offspring. Eur Heart J. 2024 Dec 23;45(48):5127- 5145. doi: 10.1093/eurheartj/ehae671. PMID: 39508438; PMCID: PMC11663486
- Sharifi-Heris Z, Rahmani AM, Axelin A, Rasouli M, Bender M. Heart Rate Variability and Pregnancy Complications: Systematic Review. Interact J Med Res. 2023 Jun 5;12:e44430. doi: 10.2196/44430. PMID: 37276013; PMCID: PMC10280337
- McMullan A, Zwierzynski JB, Jain N, Haneline LS, Shou W, Kua KL, Hota SK, Durbin MD. Role of Maternal Obesity in Offspring Cardiovascular Development and Congenital Heart Defects. J Am Heart Assoc. 2025 May 6;14(9):e039684. doi: 10.1161/JAHA.124.039684. Epub 2025 May 2. PMID: 40314345; PMCID: PMC12184252
- Ghouse J, Hansson M, Vøgg ROB, Sillesen AS, Pærregaard S, Raja AA, Vejlstrup N, Frikke- Schmidt R, Øyen N, Kulkarni A, Jensen MT, Jørgensen FS, Sundberg K, Petersen OB, Wohlfahrt J, Damm P, Olesen MS, Mathiesen ER, Iversen K, Bundgaard H, Boyd HA. Maternal Diabetes and Cardiac Left Ventricular Structure and Function in the Infant: A Copenhagen Baby Heart Study. Di- abetes Care. 2024 Dec 1;47(12):2230-2238. doi: 10.2337/dc24-0936. PMID: 39405488
- Arroyo-Carmona RE, Mitre-Velasco Y, Martinez-Laguna Y, Torres-Jácome J, Albarado- Ibañez A. A maternal diet high in carbohydrates causes bradyarrhythmias and changes in heart rate variability in the offspring sex-dependent in mice. Lab Anim Res. 2024 Sep 27;40(1):34. doi:
- 1186/s42826-024-00222-6. PMID: 39334462; PMCID: PMC11428337. 10. Pfaller, B, Siu, S, D'Souza, R. et al. Impact of Obesity on Outcomes of Pregnancy in Women With Heart Disease. JOURNAL OF THE AMERICAN COLLEGE OF CARDIOLOGY 2021 Mart, 77 (10) 1317–1326. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2021.01.010
- Taylor PD, Gu H, Saunders H, Fiori F, Dalrymple KV, Sethupathi P, Yamanouchi L, Miller F, Jones B, Vieira MC, Singh C, Briley A, Seed PT, Pasupathy D, Santosh PJ, Groves AM, Sinha MD, Chowienczyk PJ, Poston L; UPBEAT Consortium. Lifestyle intervention in obese pregnancy and cardiac remodelling in 3-year olds: children of the UPBEAT RCT. Int J Obes (Lond). 2022 Dec;46(12):2145-2155. doi: 10.1038/s41366-022-01210-3. Epub 2022 Oct 12. PMID: 36224375; PMCID: PMC9678793
- Mills HL, Patel N, White SL, Pasupathy D, Briley AL, Santos Ferreira DL, Seed PT, Nelson SM, Sattar N, Tilling K, Poston L, Lawlor DA; UPBEAT Consortium. The effect of a lifestyle inter- vention in obese pregnant women on gestational metabolic profiles: findings from the UK Pregnan- cies Better Eating and Activity Trial (UPBEAT) randomised controlled trial. BMC Med. 2019 Jan 21;17(1):15. doi: 10.1186/s12916-018-1248-7. PMID: 30661507; PMCID: PMC6340185
- Andrade DC, Gaetani B, Moura S, de Carvalho SN, Thole AA, Cortez E. Maternal obesity negatively impacts cardiac progenitor cell survival in heart adulthood offspring. Nutr Metab Cardio- vasc Dis. 2025 Aug;35(8):103903. doi: 10.1016/j.numecd.2025.103903. Epub 2025 Feb 6. PMID: 39988509
Yuklab olishlar
Yuklab olish ma’lumotlari hali mavjud emas.