Tel: +998903350930
Search

Jild 11 Nomeri 1 (2025)
Central Asian Research Journal for Interdisciplinary Studies (CARJIS) special issue – medicine sciences

Articles

ОПТИМИЗАЦИЯ НЕФРОПРОТЕКЦИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧ- НОСТИ С УМЕРЕННО СНИЖЕННОЙ ФРАК- ЦИЕЙ ВЫБРОСА

DOI 10.63294/afucon/vol11iss1/244 Google Scholar Google Scholar Betlar 264-273

Nashr qilingan 2025-11-30

Mualliflar
Ш.Ю. Мухамедова a , Г.У. Муллабаева b
Affiliations
a 2-курса Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра кардиологии
b д.м.н., Руководитель отделения Мини-инвазивной Кардиохирургии Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра кар диологии
PDF (ruscha)

Annotatsiya

Цель исследования: оценка нефропротективных свойств эмпаглифлозина у пациентов хронической сердечной недостаточностью умеренно-сниженной фракцией выброса. Материалы и методы: Обследование включало всего 124 пациента СНусФВ ишемического генеза находящихся на стационарном лечении РСНПМЦК МЗ РУз 2022-2023г. Исходно пациенты были разделены на 2 группы: I группе пациентов (n=52) была назначена стандартная терапия и комбинация эмпаглифлозин + вальсартан/сакубитрила, II группе пациентов (n=52) была назначена стандартная терапия и сочетание эмпаглифлозина + вальсартана. Средний возраст составил 66±7.5 vs 68±8.5 лет, преобладал мужской пол. Всем пациентам определяли уровни NT-proBNP, креатинина крови, альбуминурию в утренней моче, также проводилась двухмерная трансторакальная эхокардиография. Результаты исследования: Комбинации эмпаглифлозина 10 мг/сут с валсартаном/сакубитрилом 88.3±23.5 мг/сут продемонстрировала положительную динамику с высокой статистической мощностью (p <0,005), так Δ↓ сывороточного креатинина составило -14.1±3.8 мкмоль/л, Δ↓ АУ было -35.3±6.7 мг/сут. Δ↑СКФ составило 7.9±2.8 мл/мин/1,73м2. Заключение: Применения комбинации эмпаглифлозина и сакубитрил/валсартана у пациентов с ХСНусФВ и ХБП мы можем сделать вывод, что данная комбинация обладает высокой кардиопротективной и нефропротективной эффективностью. Кардиопротективная эффективность выражалась в значимом снижении уровня NTpro-BNP и положительной динамики ФВЛЖ на фоне проведенной терапии. Так же наблюдалась нефропротективная эффективность, проявляющаяся в достоверном снижении уровня креатинина, увеличении СКФ и снижении АУ.

References

  1. Tromp, J. et al. Post-discharge prognosis of patients admitted to hospital for heart failure by world region, and national level of income and income disparity (REPORT-HF): a cohort study. Lan- cet Glob. Health 8, e411–e422 (2020)
  2. Meyer S., Brouwers F.P., Voors A.A., Hillege H.L., de Boer R.A., Gansevoort R.T., van der Harst P., Rienstra M., van Gelder I.C., van Veldhuisen D.J., van Gilst W.H., van der Meer P. Sex differences in new-onset heart failure. Clin Res Cardiol 2015;104:342 350
  3. Brouwers F.P., de Boer R.A., vander Harst P., Voors A.A., Gansevoort R.T., Bakker S.J., Hillege H.L., van Veldhuisen D.J., van Gilst W.H. Incidence and epidemiology of new onset heart failure with preserved vs. reduced ejection fraction in a community-based cohort: 11-year follow-up of PREVEND. Eur Heart J 2013;34:1424 1431
  4. Van Riet E.E., Hoes A.W., Limburg A., Landman M.A., vander Hoeven H., Rutten F.H. Prev- alence of unrecognized heart failure in older persons with shortness of breath on exertion. Eur J.Heart Fail 2014;16:772 777
  5. Ceia F., Fonseca C., Mota T., Morais H., Matias F , de Sousa A., Oliveira A., EPICA Investi- gators. Prevalence of chronic heart failure in South western Europe: the EPICA study. Eur J.Heart Fail 2002; 4:531 539
  6. Bleumink G.S., Knetsch A.M., Sturkenboom M.C., Straus S.M., Hofman A., Deckers J.W., Witteman J.C., Stricker B.H. Quantifying the heart failure epidemic: prevalence, incidence rate, life- time risk and prognosis of heart failure The Rotterdam Study. Eur Heart J. 2004;25:1614 1619
  7. Koh A.S.,TayW.T., Teng T.H.K., Vedin O., Benson L., Dahlstrom U., Savarese G., Lam C.S.P., Lund L.H. A comprehensive population-based characterization of heart failure with midrange ejection fraction. Eur J. Heart Fail 2017;19:1624 1634
  8. Chioncel O., Lainscak M., Seferovic P.M., Anker S.D., Crespo-Leiro M.G., Harjola V.P., Parissis J., Laroche C., Piepoli M.F., Fonseca C., Mebazaa A., Lund L., Ambrosio G.A., Coats A.J., Ferrari R., Ruschitzka F., Maggioni A.P., Filippatos G. Epidemiology and one-year outcomes in pa- tients with chronic heart failure and preserved, midrange and reduced ejection fraction: an analysis of the ESC Heart Failure Long Term Registry. Eur J. Heart Fail 2017;19:1574 1585
  9. GBD 2019 Diseases and Injuries Collaborators. Global burden of 369 diseases and injuries in 204 countries and territories, 1990-2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet 2020; 396:1204–22. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30925-9
  10. Смирнов А.В., Добронравов В.А., Каюков И.Г. Кардио-ренальный континуум: патоге- нетические основы превентивной нефрологии // Нефрология. 2005. Т. 9. № 3. С. 7-15

Yuklab olishlar

Yuklab olish ma’lumotlari hali mavjud emas.